Zdravstveno zavarovanje za novorojenčka

Vaš otrok je na poti, vaš zavarovalni načrt krije stroške materinstva, tako da je vse dobro, kajne? Morda ne, v skladu z ameriškim uradom za zdravje žensk, vsaj ne, če niste naredili dodatnih korakov. Vašemu otroku morate dodati politiko ali zagotoviti drugo pokritost. Vaš zavarovatelj ni dolžan samodejno pokriti vašega otroka, če pokritja uradno ne zahtevate.

Vaš dojenček ni samodejno pokrit z vašo politiko. Kredit: Ariel Skelley / Blend Images / Getty Images

Zakon o varovanju zdravja novorojenčkov in mater

Zvezni zakon o varovanju zdravja novorojenčkov in mater, ki se včasih imenuje Zakon o novorojenčkih, zajema vas in vašega otroka nekaj dni po porodu. Če imate zavarovanje, so načrti, ki zagotavljajo nadomestilo za materinstvo, dolžni pokriti vašo bolnišnično bivanje brez omejitev prvih 48 ur - 96 ur, če ga dostavite po carskem rezu. Ura začne teči s časom rojstva vašega otroka, ne nujno ob prihodu v bolnišnico. Zavarovalnica ne more prisiliti bolnišnice ali svojega zdravnika, da prej ali prej odpusti vas ali vašega otroka, vsaj ne brez vašega soglasja.

Številne države imajo svojo različico Zakona o novorojenčkih. Če vaš ne, poglejte v njegove pogoje, ker državni programi običajno nadomeščajo zvezni zakon. Izjema je, če imate pokritost s samostojnim zavarovanjem. Vaš načrt je samozavarovan, če vaš delodajalec plača zdravstveno varstvo neposredno ali prek skrbnika tretje osebe, ki obravnava zahtevke, namesto da bi zavarovalnici plačal premije. Samostojno zavarovane načrte pokriva zvezni zakon.

Načrti delodajalcev, sponzorirani

Zakon o novorojenčkih ne obravnava dolgoročne pokritosti, zato obvestite svojega prevoznika, da imate otroka pred rokom. Ugotovite, kaj morate storiti, da jo dodate v svojo politiko, ko prispe in izberete pediatra med tistimi, ki so na voljo v vašem načrtu. Ni vam nujno, da ne boste imeli sreče, če tega ne naredite pred njenim rojstvom, vendar boste morda imeli omejen čas, da to storite - običajno 30 dni, čeprav so nekateri načrti bolj velikodušni. Če zamudite rok, boste morali počakati na naslednje odprto vpisno obdobje. Če ukrepate v 30 dneh, mora biti pokritost retroaktivno na njen datum rojstva.

Če niste vpisani v zdravstveni načrt, ki ga je predložil vaš delodajalec, vendar ste upravičeni do enega, lahko pogosto blagoslovljeni dogodek prijavite tudi v 30 dneh. Rojstvo vas kvalificira, vašega otroka in vašega zakonca za posebno vpisovanje, ne da bi čakali na naslednje obdobje za vpis.

Določbe o zakonu o cenovni dostopnosti

Če ste kupili pokritost prek tržnice Affordable Care Act, so pravila enaka. Rojstvo vašega otroka je kvalificiran življenjski dogodek, ki vam omogoča, da jo dodate v svoj načrt v posebnem obdobju za vpis. Imate malo več časa, kot če bi bili vključeni v načrt, ki ga sponzorira delodajalec - 60 dni. Če ne storite ničesar - bodisi pokrijte svojega otroka preko načrta, ki ga sponzorira delodajalec, prek tržnice ali prek državnih storitev - boste morali plačati kazen po Zakonu o cenovno ugodnem zdravstvenem varstvu, ko se bo čas davka obrnil.

Državni in vladni programi

Številne države so razširile pokritost z zdravili Medicaid za posameznike z dohodki do 133 odstotkov zvezne ravni revščine. Če si ne morete privoščiti zavarovanja na trgu in niste upravičeni do načrta, ki ga sponzorira delodajalec, se posvetujte s svojim zdravstvenim delavcem, kakšno pokritost je na voljo na vašem območju. Otroci z nizkimi dohodki, mlajši od 18 let, so upravičeni do pokrivanja otrok v vseh 50 državah. Morda boste upravičeni tudi do ugodnosti zase, tudi glede na vaš dohodek.