Kazalo:
Delodajalec, ki sponzorira cenovno ugoden načrt zdravstvenega zavarovanja za svoje delavce, prevzame pomemben del stroškov. Pokrivanje zaposlenega zakonca dodaja te stroške tudi, če se te premije subvencionirajo. Zaradi tega boste morda morali plačati doplačilo zakonca, da pokrijete svojega zakonca v skladu z načrtom zdravstvenega zavarovanja, ki ga sponzorira delodajalec. Doplačilo zakonca pomeni, da zaposleni plačajo več, da pokrijejo zakonca, ki ima druge možnosti za zdravstveno zavarovanje.
Doplačilo za zakonca
Doplačilo zakonca se uporablja, kadar ima delovni zakonec dostop do primerljivega zdravstvenega zavarovanja skupine na svojem delovnem mestu in se ne odloči za vključitev v ta načrt. Znesek doplačila - npr. 30 $ ali 50 $ na plačilno obdobje - deluje kot spodbuda za zakonce, da se vpišejo v načrt zdravstvenega varstva svojega delodajalca in podjetju omogočijo, da krije nekatere stroške subvencioniranja politike, tako da lahko še naprej dovoljuje vpis. za zakonce, ki potrebujejo pokritost.
Omejeno kritje
Vsak delodajalec se odloči, v katerih okoliščinah bo zajemal zakonce ali uveljavljal doplačilo zakonca. Delodajalci pogosto omejijo pokritost zakonca brez plačila dodatnega plačila brezposelnim zakoncem ali delovnim zakoncem, katerih delodajalci ne nudijo zdravstvenega zavarovanja. Mnogi razširjajo kritje brez doplačila, če načrt, ki ga ponuja delodajalec zakonca, ne izpolnjuje posebnih standardov, kot so najvišji zneski za premijo in odbitne dajatve.
Dodatki za izjeme
Nekateri delodajalci opustijo doplačilo, če se zakonec vpiše v oba načrta delodajalca in je njegov delodajalčev načrt primarni. Doplačilo zakonca tudi ni možno, če je zakonec upravičen do Medicare ali drugega zdravstvenega zavarovanja. Delodajalci se običajno odpovejo doplačilu zakonca, če se zakonec ne more vpisati v načrt delodajalca do naslednjega odprtega vpisa.
Letno vpisovanje in certificiranje
Zaposleni, ki želi pokritost zakonskega partnerja po načrtu zdravstvenega zavarovanja, ki ga sponzorira delodajalec, mora aktivno vključiti zakonca vsako leto med odprtim vpisom. Načrt ne bo samodejno ponovno vključil pokritega zakonca. Letni vpis vključuje postopek potrditve, ki od zaposlenih zahteva, da preberejo in se strinjajo z določenimi izjavami o vpisu zakonca. Zaposleni potrjuje, da namerava vpisati svojega zakonca, da zakonec nima dostopa do zavarovanja prek svojega delovnega mesta ali da zavarovanje ne dosega posebnih standardov cenovne dostopnosti. Po afirmacijah postopek vpisa vključuje opozorila o napačnih predstavitvah in opozarja zaposlene na obveznost poročanja o spremembah, ki vplivajo na pokritost zakonca.