Kazalo:
Medicaid je poceni zdravstveno zavarovanje, ki ga sponzorira zvezna vlada in ga upravljajo države. Dokler izpolnjujete zahteve za Medicaid, vlada ne bo preklicala vašega kritja, tudi če imate zasebno zavarovanje. Ker nobeno zdravstveno zavarovanje ne pokriva vsega, imate dodatno pokritost, da razširite vašo Medicaid, če jo dobite.
Upravičenost na podlagi financ
Večina držav uporablja Medicaid upravičenost do sredstev v vašem gospodinjstvu, medtem ko drugi temeljijo na vaših dejanskih dohodkih. Razlika je v tem, da sredstva gospodinjstev vključujejo vaše bančne in varčevalne račune skupaj z nepremičninami in drugo nedenarno lastnino, ki jo lahko likvidirate. V Delawareu morate predložiti dokazilo o dohodku za Medicaid, vendar morate pokazati vaše celotno premoženje gospodinjstva, da boste lahko zaprosili za dolgoročne storitve. Maryland avtomatično vpiše prebivalce v program Medicaid, če prejema dohodek iz dodatnega zavarovanja ali začasno denarno pomoč, medtem ko morajo drugi predložiti dokazilo o premoženju gospodinjstva na intervjuju za prijavo.
Države upravljajo Medicaid
Čeprav je Medicaid zvezna pobuda, je uprava na ravni državne vlade. To omogoča vsaki državi, da določi lastna pravila glede kvalifikacij, ne pa tudi vrste ali zneska oskrbe, ki je na voljo v programu Medicaid. Da bi nadomestili stroške žepa za osebe, ki nimajo nobenega drugega zavarovanja, države ponujajo alternative ali dodatno pokritost. Tudi če imate zasebno zavarovanje, lahko sodelujete v vseh vladnih zdravstvenih programih, za katere izpolnjujete pogoje.
Ni zajeto
Medicaid ne zajema kozmetične kirurgije, ki ni medicinsko potrebna. Enako velja za kozmetične zobozdravstvene storitve, razen če so potrebne za zdravje bolnika. Vaše zasebno zavarovanje bi lahko zajemalo prostovoljne kirurške posege, s čimer bi zapolnili vrzel med tem, kar želite, in storitvami, ki jih bodo pokrile storitve Medicaid.
Predpisi
Medicaid bo plačal vse droge in recepte, ki so potrebni za pokrit postopek. Pridržuje si pravico, da zahteva generične različice zdravil in ne pokriva sekundarnih zdravil, ki niso nujna za vaše zdravje. Medicaid lahko pokrivate z načrti za pomoč na recept ali katero koli vrsto zasebnega zdravstvenega zavarovanja.
Dvojno zajetje
Če imate zasebno zdravstveno zavarovanje in pokritost z zdravilom Medicaid, prisotno ob vsakem prejemanju zdravstvenih storitev. To omogoča izvajalcu oskrbe, da pravilno izpolni obračun in vam pomaga doseči največjo pokritost obeh načrtov. Še vedno boste odgovorni za morebitne sostoritve.