Kaj je definicija popolne zdravstvene pokritosti?

Zdravstveno zavarovanje je težko razumljivo. Obstaja toliko izrazov, ki jih morate razumeti, ko govorite o načrtih zdravstvenega zavarovanja, ki jih lahko počutite, kot da bi morali biti zdravnik, da bi razumeli vse. Če se sprašujete, kaj predstavlja "Full Health Coverage", morate razmisliti o nekaj različnih stvareh.

Celotno pokritost z zdravilnimi funkcijami ponavadi pomeni, da ste pokriti za večino rutinskih in nujnih postopkov.

Polna pokritost in osnovno kritje

Popolna pokritost običajno pomeni, da lahko prejemate kakršnokoli zdravljenje, ki ga potrebujete in ki ga ponuja vaš ponudnik zdravstvenih storitev. Osnovna pokritost je običajno omejena na omejeno preventivno oskrbo in preglede ter nekatere službe za nujno pomoč.

Popolno zajetje se spreminja glede na ponudnika zavarovanj

Vsaka zdravstvena zavarovalnica bo opredelila "popolno pokritost" malo drugače. Na splošno, popolna pokritost pomeni, da morate imeti možnost obiskati zdravnika za vse, od rednih pregledov do izrednih razmer. Da bi resnično vedeli, kaj vam daje vaše podjetje, boste morali zahtevati kopijo vaše politike in jo prebrati za kritje. Za večino politik popolne pokritosti bo v vaši politiki prišlo do oddelka, ki se bo imenoval "izključujoči se jahač", ki navaja zdravstvena stanja, za katera niste vključeni, zato lahko predvidevate, da jih boste pokrili za skoraj vse ostalo. Branje skozi vašo politiko je zamudno, zato, če potrebujete hitre odgovore o tem, kaj je pokrito, pokličite svojega ponudnika zavarovanja in ga prosite.

Pogoji vašega načrta

Tudi če imate celovit zdravstveni načrt, morate poznati pogoje vaše politike. Samo zato, ker naslov pravi, da popolna pokritost ne pomeni, da ste zajeti v vseh okoliščinah. Na primer, vaše zavarovanje je lahko učinkovito le, če greste k določenim zdravnikom v določene bolnišnice. Morda boste morali plačati zdravljenje vnaprej v okviru nekaterih politik ali pa ste lahko odgovorni za drago skupno plačilo ali odbitek. Morda boste potrebovali tudi predhodno odobritev, preden boste dobili kakršno koli zdravniško pomoč, ali bi vaše zavarovanje lahko zavrnilo vaš zahtevek. Prepričajte se, da ste seznanjeni z vsaj osnovnimi pojmi svojega načrta, preden se morate obrniti na zdravnika.

Posebne okoliščine in zdravstveno varstvo

Ena stvar, ki jo je treba zavedati, je popolna zdravstvena pokritost, da pokriva splošno zdravljenje, ne pa tudi posebnih zdravstvenih stanj ali okoliščin. Dolgoročno zdravstveno zavarovanje na primer zagotavlja pacientu skrb, kot je kopanje, oblačenje in splošno skrb za osebo, ki je duševno ali telesno prizadeta. To zavarovanje bi se lahko uporabilo za skrb za nekoga v domu za ostarele ali hospic in ne bi bilo zajeto v običajnem načrtu za polno pokritost.