Omejitve dohodkovne upravičenosti za Medicaid

Korak

Omejitve dohodkov so običajno višje za nosečnice kot druge skupine upravičenosti. V mnogih državah, vključno s Kalifornijo in New Yorkom, lahko nosečnice zaslužijo 200 odstotkov zvezne ravni revščine (FPL). Na Floridi so nosečnice omejene na 185 odstotkov FPL. V nekaterih državah so storitve lahko omejene. Nosečnice običajno prejemajo pokritost največ dva meseca po porodu. Običajno ne veljajo omejitve sredstev, ker je pokritost začasna. Dojenčki, rojeni pri ženskah, ki so upravičeni do pomoči v Medicaid, bodo zajeti v prvem letu življenja, pod pogojem, da mati ostane v okviru prihodkovnih smernic za gospodinjstvo.

Nosečnice in dojenčki

Otroci

Korak

Države morajo kriti otroke, mlajše od 6 let, katerih dohodek gospodinjstva ne presega 133 odstotkov FPL. Medicaid zahteva, da vse države razširijo pokritost do 19. leta starosti za otroke, rojene po 30. septembru 1983. Omejitve so na splošno nižje za otroke, stare od 6 do 19. V Indiani je dohodkovna meja za otroke 100%. Omejitve virov lahko veljajo za otroke.

Starši, starejši, invalidi in slepi

Korak

Starši, ki imajo otroke, ki živijo v gospodinjstvu, so upravičeni do programa Medicaid. Omejitve dohodka so na splošno najnižje za starše. Za starše ni določenih zveznih smernic za dohodek. Na Floridi lahko zaposleni starši zaslužijo 55 odstotkov FPL. Staršem, ki niso zaposleni, je dovoljeno prejemati le 21 odstotkov. Prejemniki dodatnega varnostnega zavarovanja so na splošno samodejno upravičeni do programa Medicaid. Posamezniki, ki prejmejo zdravilo Medicare, lahko zaprosijo za zdravilo Medicaid kot dopolnilo kritju. Za pridobitev pokritosti prek programa kvalificiranega upravičenca Medicare mora biti dohodek prosilca vsaj 120 FPL, vendar ne več kot 135 odstotkov FPL. Omejitve virov se običajno uporabljajo za te kategorije. Omejitve se gibljejo od 1.000 $ do 4.000 $ za posameznika in do 6.000 $ za par.

Medicinsko-potreben

Korak

Večina držav ponuja medicinsko potreben ali preživninski program, ki zagotavlja pokritost s prosilci, ki izpolnjujejo merila za upravičenost, ne pa tudi dohodkovne zahteve. Prosilci, ki presegajo mejo dohodka in imajo prekomerni medicinski dolg, lahko uporabijo mesečne račune za zmanjšanje svojih prihodkov. Če bodo dohodkovne smernice dosežene po odštevanju medicinskega dolga, bo kritje dodeljeno. Meje dohodkov so različne, odvisno od države. V Michiganu so posamezniki omejeni na 57 odstotkov FPL in pari 56 odstotkov. V New Yorku je posameznikom dovoljenih 87 odstotkov, parov pa 93 odstotkov.