Kazalo:
Medicaid je program, ki ga financira zvezna država in je namenjen zagotavljanju zdravstvenega zavarovanja posameznikom in družinam, ki si ne morejo privoščiti stroškov zasebnega zavarovanja. Čeprav vsaka država upravlja svoj edinstveni program Medicaid, vlada določi posebne smernice, ki jih je treba upoštevati. Vlada na primer ureja dohodkovna merila za obvezne skupine upravičenosti in vključene vire prihodkov. Država ima diskrecijsko pravico glede omejitev glede starosti in virov.
Viri dohodka
Medicaid upošteva vse vire prihodkov.Medicaid upošteva vse vire prihodkov za izračun bruto mesečnega dohodka gospodinjstva. Viri dohodka lahko vključujejo nezaslužene dohodke, kot so preživnina, preživnine, dohodek od najemnin, obresti od računov in socialna varnost. V dohodku gospodinjstva se upoštevajo tudi zasluženi dohodki ali plače, ki jih zaslužijo zaposlitev, samozaposlitev ali samostojno sklepanje pogodb. O vsakem dohodku vsakega člana gospodinjstva, ne glede na starost, je treba poročati. Nekatere države nerojega otroka nosečnice razvrstijo kot člana gospodinjstva.
Omejitve skupine obveznih upravičencev
Če ste na ravni ali pod 133% zvezne ravni revščine, ste samodejno upravičeni.Po datumu objave so po mnenju centrov za storitve Medicare in Medicaid Services nosečnice, dojenčki in otroci do 6. leta starosti, katerih družinski dohodek je ali znaša 133 odstotkov zvezne ravni revščine, samodejno upravičeni do kritja. Čeprav je to minimalna zahtevana meja dohodka, mnoge države dvignejo dohodkovne smernice, da zagotovijo kritje za višje plače. Omejitev dohodka Texas Medicaid je na primer 185 odstotkov stopnje revščine za nosečnice z dojenčki do enega leta starosti.
Druge skupine upravičencev
Medicaid pokritost je na voljo tudi otrokom do 19. leta starosti.Medicaid pokritost je na voljo tudi otrokom do 19. leta starosti, staršem ali skrbnikom otrok, odraslim nad 65 let in posameznikom, ki so invalidi ali slepi. Meje dohodkov za te skupine upravičenosti določi država. Na splošno dohodek gospodinjstva za otroke do 19. leta starosti ne sme presegati 100 odstotkov zvezne ravni revščine. Starši se soočajo z nižjimi dohodkovnimi omejitvami. V nekaterih državah lahko starši, ki niso zaposleni, prejemajo manj kot zaposlene starše. Več držav, vključno z Alabamo, Kalifornijo in Utah, dovoljuje, da se odšteje določen znesek dohodka na zaposlenega. Kandidati, ki trenutno prejemajo ugodnosti SSI, so lahko samodejno upravičeni do programa Medicaid.
Omejitve virov
Država omejuje količino premoženja, ki ga ima lahko gospodinjstvo, da bi bilo upravičeno do pokritosti z Medicaidom.Država lahko omeji količino premoženja, ki ga lahko prejme posameznik ali gospodinjstvo, da bi bil upravičen do pokritosti z Medicaidom. Domovi, vozila za prevoz na delo ali v medicinske namene, osebna lastnina, predplačani pogrebni stroški in nekatera življenjska zavarovanja so oproščeni. Likvidna sredstva, kot so gotovina, bančni računi, nepremičnine, ki niso oproščene domačije, dodatna vozila in čolni, se upoštevajo v virih. Omejitve sredstev običajno ne veljajo za nosečnice, dojenčke ali otroke. Odrasli, starejši in invalidi ali slepi lahko omejijo na 2.000 $ na osebo ali 3.000 $ na par. Meje dohodkov so lahko višje ali nižje, odvisno od države.